Морщинистость на малине – Заболевания малины и как с ними бороться
Лечение гипертрофии малых половых губ
Лечение гипертрофии малых половых губ только хирургическое, однако при соблюдении некоторых рекомендаций дискомфорт из-за выступающих малых половых губ можно свести к минимуму, избежав тем самым операции и возможных осложнений:
- Для гигиены наружных половых органов использовать только специальные средства или мягкое мыло без красителей, ароматизаторов и химических веществ. Тщательно смывать мыло водой.
- Отказаться от тесного, неудобного нижнего белья, которое натирает. Выбирать свободные, дышащие материалы, например хлопок.
- Как можно реже носить узкие брюки, леггинсы и чулочно-носочные изделия. Выбирать платья, юбки, свободные брюки или шорты.
- Выбирать гигиенические прокладки и тампоны без запаха, химических веществ или добавок.
- Перед физическими упражнениями или ношением тесной одежды (например плавательного костюма) расположить половые губы так, чтобы не чувствовать дискомфорта.
Если неприятные ощущения не проходят, можно рассмотреть возможность хирургической коррекции. Операция по уменьшению размера малых половых губ называется лабиопластика. Первые упоминания о пластике в интимной зоне появились в середине 80-х гг. XX века на западе. Прототипом этой хирургической манипуляции являются ритуальные манипуляции некоторых стран. Например, в арабских странах девочкам частично или полностью удаляют малые половые губы без каких-либо медицинских показаний, лишь отдавая дань традициям. Такой обряд проводят до сих пор. Многие считают его нарушением прав человека и дискриминацией женщин [3][8]. Совсем другое дело, когда женщина осознанно соглашается на подобную манипуляцию.
Большой спрос на интимную пластику появился в начале XXI века и сейчас он тоже достаточно высок. Врачи не выступают против этой тенденции, но поддерживают её с некоторыми оговорками:
- в связи со сложностью процедуры операции должны проводить только хирурги, прошедшие специальное обучение и подготовку;
- женщина должна сама принять решение относительно хирургического вмешательства, а не под давлением партнёра или по совету гинеколога;
- пациентка должна знать, что эта отрасль медицины не располагает достаточной нормативно-правовой базой.
Существует Международное общество косметической гинекологии, в которое входит около миллиона специалистов данной области, которые регулярно обмениваются научными знаниями. Многие врачи предлагают авторские методики хирургического лечения гипертрофии малых половых губ. Однако не стоит доверять инновациям, которые не прошли достаточных клинических испытаний и не получили научного признания.
Цель лабиопластики — при минимальной инвазивности и сохранении нервно-сосудистого снабжения уменьшить гипертрофические малые половые губы и добиться оптимального цвета и текстуры губных краёв [14]. Однако хирургическая коррекция доступна не каждой пациентке. Существуют противопоказания:
- повышенный риск кровотечений вследствие нарушения свёртываемости крови;
- половые инфекционные заболевания;
- вульвовагинит (воспаления вульвы и влагалища) и вагинит (воспаление влагалища);
- онкологические процессы;
- несовершеннолетний возраст;
- беременность;
- расстройства психического плана.
Для подростков младше 18 лет вопрос о проведении любого вмешательства должен обсуждаться совместно с родителями. Процедура не показана для несовершеннолетних пациентов. Однако к ней можно обратиться при наличии физиологических отклонений, которые могут негативно отразиться на половом развитии девочки [2].
Перед операцией нужно проконсультироваться с врачом-гинекологом и пройти обязательные диагностические процедуры:
- сдать мазок на определение флоры влагалища;
- сдать анализ кровяной сыворотки на ВИЧ, сифилис и гепатиты B и C;
- сдать анализ крови на коагулограмму (свёртываемость крови), сделать биохимический анализы крови и мочи.
- пройти ЭКГ, если хирургическое вмешательство будет осуществляться с применением общей анестезии.
Единого идеального подхода к лабиопластике не существует. Каждый из методов имеет свои уникальные преимущества и недостатки.
Виды оперативных методов лечения
Прямая редукционная лабиопластика — прямой подход к уменьшению объёма. Эстетический результат при прямом удалении оставляет желать лучшего. Естественный цвет, контуры и текстура теряются. Кроме того, шрам может быть видимым [13].
Секторальная редукционная лабиопластика. Резекция клина позволяет добиться сопоставимого уменьшения объёма с помощью прямого удаления, сохраняя при этом естественный губной контур [5][18].
Композиционная редукционная лабиопластика направлена на исправление клиторального выпячивания и капюшона в дополнение к губному уменьшению. Однако эта процедура выполняется значительно дольше, чем методы, описанные выше. Её длительность — около 2 часов [16].
Чтобы повысить упругость, вместе с лабиопластикой дополнительно делаются инъекции препаратами гиалуроновой кислоты. С их помощью достигается эффект увеличения тургора (плотности) тканей, т. е. омоложения.
После хирургического вмешательства для предупреждения возможных осложнений пациентке прописывают курс антибиотиков и противогрибковых препаратов и дают рекомендации:
- После каждого мочеиспускания или дефекации, но не менее 3-4 раз в день, принимать гигиенический душ с применением средства для интимной гигиены (“Лактацид”). Промывать прооперированную зону нужно максимально аккуратно.
- После душа обрабатывать швы водным раствором хлоргексидина, “Фурацилина” или отваром аптечной ромашки. Срок обработки – не менее 4 недель. На поверхность швов после гигиенических мероприятий дополнительно рекомендуется наносить мазь “Бепантен”. Дозировки местных препаратов подбираются по инструкции, которая к ним прилагается.
- В течение месяца после операции избегать любой физической или сексуальной активности[10].
Послеоперационные осмотры проводятся через 1 неделю, 2 недели, 1 месяц и 3 месяца после вмешательства. Через 2 недели снимают швы, если их не сняли ранее.
Несмотря на соблюдение всех рекомендаций доктора после операции могут возникнуть следующие осложнения:
- заболевания воспалительного и инфекционного характера;
- заметные спайки и рубцы;
- подкожные кровоподтёки (гематомы);
- неудовлетворенность полученным результатом (недостаточное или слишком сильное уменьшение);
- потеря или снижение чувствительности половых губ;
- кровотечения.
Чем обработать малину – профилактика
Весенняя обработка
Как только сойдет снег и земля начнет прогреваться, наведите порядок на участке, где растет малина: обрежьте обмороженные верхушки побегов, удалите сломанные или отличающиеся от других по цвету стебли, а также те, что растут вовнутрь куста. Сгребите прошлогоднюю листву и сожгите ее, а в почву на участке внесите азотные удобрения и заделайте их в грунт. После этого подвяжите малину к шпалере и еще раз осмотрите ее на предмет обрезки – что-то вы могли пропустить.
Обработка от болезней
Лучше всего в качестве профилактики опрыскать малину весной нитрафеном или бордоской жидкостью, причем обрабатывать нужно не только кусты, но и почву под ними. Первое опрыскивание нужно проводить до того, как начнут распускаться почки. Нужно ли будет повторять обработку весной и в летнее время, зависит от того, какие хвори вы заметили у малины в прошлом году. Однако после сбора урожая необходимо провести последнюю в этом году обработку малины и грунта под кустами нитрафеном или бордоской жидкостью, чтобы уничтожить возбудителей болезней, которые могли появиться на малине за летние месяцы.
Обработка от вредителей
В начале весны, до того, как распустятся почки, обработайте малину карбофосом или актелликом. Если проводить такую обработку два раза в год, вовремя обрезать ненужные стебли и соблюдать агротехнические условия выращивания малины, то вам не придется жаловаться ни на здоровье растения, ни на урожай плодов. Если же вы в течение прошлого вегетационного сезона заметили на малине каких-то вредителей, то ведите борьбу с ними, используя нашу информацию – обрабатывайте малину инсектицидами в соответствии с видом вредителя и столько раз, сколько нужно, чтобы от него избавиться. Последнюю же обработку инсектицидами в сезоне нужно провести после сбора урожая.
Обработка малины осенью
В преддверие зимы вырежьте до самого корня стебли второго года, которые уже не будут плодоносить, а также слабые и больные побеги. Побеги первого года, которые дадут ягоды в следующем году, укоротите на высоту, до которой вы сможете дотянуться секатором. После этого снимите со стеблей все листья. Делают это так: надевают на руку варежку и, слегка зажав побег в руке, проводят по побегу снизу вверх – именно так, а не наоборот, потому что иначе вы повредите или сорвете с побега почки. Листья, которые не удалось снять таким образом, срежьте со стебля секатором. Сгребите опавшие листья с участка и сожгите их вместе с паразитами и болезнетворными грибками и вирусами. Внесите в грунт удобрения, если это необходимо, и перекопайте участок вместе с междурядьями. Теперь можно снимать малину со шпалер и устраивать ее на зимовку.
Заключение диссертации по теме «Общее земледелие», Снежко, Ирина Анатольевна
ВЫВОДЫ
1. В Ленинградской области вегетация ремонтантной малины начинается во II – III декаде апреля. Цветение начинается во II – III декаде июля, при ^>5 1250 – 1380 °С, созревание ягод – с 30 VII при 1750 – 1780°С. В связи с этим, в условиях Ленинградской области возделывание ремонтантной малины возможно.
2. На основании полученных результатов изученные сорта можно разделить по срокам начала созревания на 3 группы:
– ранние – Бриллиантовая, Брянское диво, Евразия, Заря вечерняя, Золотые купола, 16-136-6 (начинают созревать в I декаде августа при сумме активных температур – 1750-1780°С);
– средние – Бабье лето 2, Геракл, Гном, Золотая осень, Оранжевое чудо, Надежная, 32-151-1 (созревают со II декады августа при ^>5 ~ 1930-2030°С);
– поздние – Августина, Бабье лето; (созревают с III декады августа при
2109-2228 °С).
3. Исходя из теплообеспеченности региона, целесообразно выращивание ранних сортов: на южных склонах – на всей территории Ленинградской области, на ровных участках – в V и V' агроклиматических районах. Средние сорта – только на южных склонах в V и V' агроклиматических районах. Поздние сорта мало пригодны для возделывания в Ленинградской области.
4. Степень проявления ремонтантности зависит от генотипа, внешних условий, а также от возраста растений. На молодых растениях с возрастом ремонтантность увеличивается за счет нарастания более мощных латералов и увеличения их числа. Высокую степень ремонтантности проявили сорта Геракл, Брянское диво и гибрид 32-151-1, зона осеннего плодоношения которых составила от 55 до 73% от общей длины побега, а суммарная длина латералов -171-339 см.
5. Сорта ремонтантной малины значительно различаются по способности образовывать корневые отпрыски. Наименьшей способностью их формирования характеризуются Евразия и Брянское диво (4-5 отпрысков/куст). Высокая порослеобразовательная способность характерна для желтоплодных сортов: Золотая осень, Абрикосовая, Оранжевое чудо и Золотые купола — 17-23 отпрыска на куст.
6. Для сортов Брянское диво, Абрикосовая, Бабье лето, Геракл и гибрида 32-151-1 необходимо устройство шпалер, так как для них характерно значительное отклонение побегов от вертикали.
7. Продуктивность сортов значительно возрастает на третий год после посадки. Биологическая продуктивность составляет 0,9 – 4,8 кг/куст, фактическая продуктивность варьирует от 0,5 до 2,1 кг/куст. Сорта по урожайности разделены на группы: высокоурожайные (7 т/га и более) -Брянское диво, Бабье лето 2, гибрид 32-151-1; урожайные (5-7 т/га) – Заря вечерняя, Геракл, Надежная, Евразия, гибрид 16-136-6, Золотые купола; среднеурожайные (4-5 т/га) – Золотая осень; низкоурожайные (2 -4 т/га) -Бабье лето, Оранжевое чудо, Абрикосовая, Бриллиантовая.
8. Выявлено, что группа сортов: Брянское диво, Бабье лето 2, Евразия, Заря вечерняя, Геракл, Надежная, гибрид 16-136-6 характеризуется сжатым периодом плодоношения и высоким процентом созревания ягод.
9. Установлены достоверные тесные корреляционные зависимости: длины зоны осеннего плодоношения и числа латералов на побеге (г = 0,97), числа побегов замещения в кусте и числа корневых отпрысков (г = 0,92), числа плодоносящих побегов и биологической продуктивности (г = 0,77). Установлена достоверная средняя корреляционная зависимость: числа плодоносящих побегов и числа генеративных образований на побег (г = 0,52).
10. Экономическая оценка возделывания сортов ремонтантной малины свидетельствует о высокой эффективности. На третий год после посадки прибыль составляет 408 – 878 тыс. руб./га, рентабельность по сортам 189 -283%.
Практические рекомендации
1. Для получения высоких стабильных урожаев в условиях Ленинградской области рекомендуется возделывать ранние и средние сорта ремонтантной малины, характеризующиеся высокой продуктивностью и сжатым периодом плодоношения. Это сорта: Бабье лето 2, Брянское диво, Евразия, Заря вечерняя, Геракл, Надежная, гибрид 16-136-6.
2. При выращивании сортов Абрикосовая, Геракл, Заря вечерняя, Надежная, Евразия и гибрида 16-136-6 рекомендуется удаление малопродуктивных слабо развитых побегов. В связи с этим возможно использование уплотненных схем посадок (3×0,5; 3×0,4).
3. Для выращивания ремонтантной малины в приусадебных садах населения и фермерских хозяйствах рекомендуются крупноплодные сорта и сорта с высокими вкусовыми достоинствами ягод – Абрикосовая, Августина,
Бабье лето, Бриллиантовая, Оранжевое чудо.
4. При выращивании сортов Брянское диво, Бабье лето, Геракл и гибрида 32-151-1 рекомендуется установка шпалер.
При составлении материала, использовались следующие источники:
